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工商時報【孫克難中華經濟研究院諮詢委員】

目前全國失能、失智人口已約80萬人,生活上需要長期照顧,對許多家庭造成極大負擔,亟需政府建立長照制度來紓解。雖然「長照2.0」社區服務試辦已經上路,然整體、具體財源籌措方式至今仍存疑慮,實有檢討必要。

長照制度與醫療保險具密切關係,為社會安全制度的重要一環。既然我國全民健康醫療採保險制,與此連貫的長期照顧,理應採保險制,共同分擔風險,實乃理所當然之事。至於長照保費可在健保的費率基礎上收取,由政府、雇主、個人共同分擔。若是以薪資為基礎之收費方式不能令人滿意,則可一併改按家戶總所得,取代現行健保疊床架屋的收費方式,也使得社會保險制度更趨完整性。然而小英政府提出的「長照2.0」,以稅收制取代保險制來籌措財源,造成健保與長照明顯脫鉤,實在令人不解。

長照稅收財源幾經折騰後,日前行政院已決定將遺贈稅率由10%提高至20%,稅收可增加約60億元;菸稅每包調高20元,將可取得225億元稅收; 扣去菸稅調高造成稅基流失影響菸捐收入約67億元後,所取得之淨稅收約158億元,將全部進入長照基金專款專用;再加上衛福部公務預算編列177億元,合計財源395億元,或可度過「長照2.0」開辦之初的資金需求。然而這樣的稅收財源適足嗎?依據OECD國家的標準,長照支出至少約占GDP的1%,就台灣GDP規模而言,就需近約1,700億元,可見新政府財源規劃明顯不足。

長照以稅收為財源,必須合乎公平、效率、適足、穩定與成長等特性。小英政府最早的規劃,主要是以營業稅及房地合一所得稅來支應;由於前者被認為可能造成物價上升及稅負累退,後者稅收又杯水車薪,故而雙雙作罷。稅收財源規劃後經多次調整,至今形成遺贈稅及菸稅的組合。以遺贈稅為長照財源,能夠取自於老人而用於老人,有一定的立論基礎;然而遺贈稅為機會稅,稅基本已狹小,又不具穩定性,一般是在沒有租稅規劃下才可能課到稅,因而有「暴斃稅」之譏。由於調高稅率產生租稅規劃誘因,稅基因避稅而縮小,是否能夠取得必要的稅收,不無疑問存在。況且,遺贈稅屬與地方共分的國稅,指定用途極可能引起地方政府抗議,徒增中央與地方的齟齬。

菸品具劣價財(demerit goods)、上癮財(addiction goods)的特性,且會產生負的外部性,對其加重課稅,目的在於「以價制量」、「寓禁於徵」,矯正負的外部性。然而,菸稅政策若能達到原始目的,稅收增加必然不多,又如何能夠支應高齡化下的長照需求!若為取得長照財源加重課徵菸稅,其背後又否定課徵菸稅能夠產生既定功能,反其道的寄望用其稅收支應長照,在政策作為上產生極其矛盾的現象。且由於負擔菸稅的人多屬經濟上的弱者,稅負具有累退性,自然不利於所得分配。此外,菸稅調得太高,將會助長走私與敗壞治安,在稅基大幅縮小下,不但達不到課徵菸稅的原始目的,更因收不到菸稅而使支應長照財源的目標兩頭落空,形成雙輸局面。長照財源建立在不穩定的流沙上,顯得如此規劃的不負責任。

我國加值型營業稅率嚴重偏低,只有5%;調整1個百分點,稅收可以增加約600億元。國民年金法第47條有以提高營業稅徵收率1%作為財源的規定,政府至今仍未依法行政。此處贊同長照也調高營業稅徵收率0.5%-1%作為財源,且配合國民年金財源,稅率一次性的調高1.5%-2%,用以支應年金與長照,如此行政成本及制度調整成本也只一次付出,具有「規模經濟」效益;且因營業稅的稅基廣、稅收穩、具成長性,當能配合制度需求。由於民生必需品多已免稅,只要政府採取適當的配套來紓解,例如加強特種貨物及勞務課稅及物價督導查核,所產生的稅負累退性及對物價衝擊效果有限,當不可因噎廢食。其實,透過租稅融通長照只是過渡階段的措施,未來仍應回歸社會保險制或混合制才是正辦。

(中央社記者黃貞貞倫敦15日專電)英國首相梅伊今天宣布,批准法國與中國能源公司合作興建造價180億英鎊的辛克利角核電廠,這不僅將是英國近20年第1個核電廠,也是首次由外國企業主導興建。

辛克利角核電廠(Hinkley Point)案早在去年大陸國家主席習近平到英國進行國是訪問時即達成協議,原訂今年8月初正式簽約,但因為首相梅伊對本案可能對國家基隆市信義區自慰器安全造成影響而暫緩,北京對此十分不滿,一度揚言威脅撤出在英國的投資,雙邊關係緊張。

根據協議,法國電力集團(EDF)投資2/3的資金,大陸的「中國廣核集團」(China General NuclearCorporation)出資60億英鎊,整個興建計劃預估將創造2萬5000個就業機會。臺南市官田區女生視訊

為了確保國家與能源安全,在修改過的協議中規定,英國政府對於EDF出售辛克利角案的持股有否決權,同時未來在核電廠新建計劃可以有一定的持股。

位在英格蘭西南部的辛克利角核電廠未來完工後將能產出32億瓦的電力,2023年現有的核電廠都陸續除役後,將成為電力供應主力之一。

辛克利角核電廠是中國大陸第1個在西方國家參與的核能計劃,具有重要指標意義。中國廣核集團發表聲明,非常高興英國政府批准辛克利角核電廠案。EDF也對於計劃終於塵埃落定感到欣慰。

大陸未來將在英格蘭東部的索夫克(Suffolk)及艾塞克斯(Essex)設計興建另外2個新核電廠,成為英國未來能源產業的重要投資國家。1050915

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